Акне (угревая болезнь)

Акне (угревая болезнь) – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся поражением сально-волосяного фолликула, основными симптомами которого являются:

• открытые и закрытые комедоны (угри);
• воспалительные болезненные узелки (прыщи), пустулы (гнойники) и узлы;
• широкие поры;
• жирная кожа.

Угревая сыпь – проблема не только подростков, она характерна и для пациентов 25-35 лет (позднее акне).

Причины возникновения угревой болезни

Могут быть внутренние и внешние.

К внутренним причинам относятся гормональные дисфункции (повышенный уровень андрогенов, низкий уровень прогестерона, инсулинорезистентность и др.), утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), дефициты витаминов, микро- и макроэлементов, приём некоторых лекарственных средств.

К внешним причинам относятся:

• косметические средства с комедоногенным действием;
• солнечная инсоляция (ультрафиолет в излишнем количестве вызывает усиление секреции кожного сала и дополнительное иссушение рогового слоя, что ведет к обострению акне);
• контакты с бытовой и производственной химией (нефтепродукты, смазочные масла, хлор).
• самостоятельное выдавливание угрей (при этом инфекция проникает в более глубокие слои кожи, обсеменяет невоспаленные элементы, приводя к их инфицированию и нагноению);
• злоупотребление средствами гигиены (как это ни парадоксально);
• высокая влажность и жаркий климат.

Как выглядит акне?

Акне на коже у взрослых может проявляться по-разному в зависимости от тяжести процесса воспаления. Акне у взрослых локализуется в зонах, где высокая активность желёз и поры максимально расширены. Щёки и скулы менее подвержены акне.

Акне у взрослого человека может быть нескольких типов относительно внешних проявлений:

• Черные точки. Возникают на поверхности кожи. Чёрные точки – это поры кожи, в которых собрался секрет сальных желез, ороговевший эпидермис, пыль.
• Закрытые комедоны. Кожные поры заполняются уплотненными выделениями, и, окисляясь, приобретают серо-черный цвет.
• Нодулы. Подкожные болезненные воспаления. На ощупь нудлы сравнивают с твердыми бугорками.
• Папулы. Мелкие красноватые прыщики без гнойного содержимого.
• Пустулы. Всем известные «классические» прыщи. Они сопровождаются выделением гноя.

Акне в зрелом возрасте протекает в несколько стадий:

• Лёгкая. Умеренный жирный блеск на коже, небольшое количество черных точек.
• Средняя. Более интенсивный жирный блеск, от 10 до 20 белых и черных угрей.
• Умеренная. На коже формируется значительное число комедонов с явными признаками острого воспаления.
• Тяжёлая. Крупные болезненные пустулы, регулярные воспалительные процессы.

Чем отличается взрослое акне от подросткового?

Если высокий уровень тестостерона и прыщи в подростковом возрасте – это норма, то акне в зрелом возрасте у женщин заставляет серьёзно задуматься о своём здоровье. 

Главные отличия подросткового и взрослого акне:

• Происхождение. Взрослое акне в отличие от подросткового имеет разную гормональную природу. В подростковый период воспаления возникают из-за перестройки организма и постоянных гормональных колебаний. Гормональное акне у женщин зрелого возраста – явный признак нарушения выработки половых гормонов, а, значит, и проблем с репродуктивной системой. Взрослое акне в отличие от подросткового характеризуется гормональным дисбалансом, и требует дополнительной консультации у эндокринолога.
• Пол. Акне поражает всех подростков – как девочек, так и парней. Акне в зрелом возрасте зачастую наблюдается у женщин, мужчины страдают крайне редко.
• Область расположения воспалительных очагов. Если у подростков чаще поражается Т-зона, то у взрослых – нижняя треть лица.
• Течение болезни. Для подросткового возраста характерно большое число комедонов – кожное сало вырабатывается под воздействием половых гормонов и кожа в этот период мало чувствительна. Процессы регенерации кожи взрослого человека протекают медленнее (цикл регенерации кожи взрослого не менее 60 дней). Часто на месте воспаления формируются пятна.
• Препараты для лечения акне. Молодая кожа проще переносит активные вещества – кислоты и ретиноиды. Зрелая кожа не обладает такой жирностью, и ухаживать за ней следует более бережно.

Какие причины акне на спине?

Акне у взрослых на спине западные врачи называют «бакне». И хотя очаги воспаления не так заметны, как акне на лице, от этого не легче.

Причины акне у взрослых на спине такие же, как и на лице:

• генетическая предрасположенность
• гормональный дисбаланс
• неправильное питание

Но образование акне на спине у взрослого провоцируют и внешние факторы:

• Одежда. Постоянно ношение синтетических тканей создает благоприятную среду для размножения микробов.
• Ультрафиолет. Солнечные лучи поражают кожный покров, снижают иммунитет.
• Неправильная гигиена. Недостаток гигиенических процедур способствует накоплению кожного сала на коже.

Лечение акне на спине у взрослых может отличаться. У женщин акне на спине может свидетельствовать о заболеваниях репродуктивной системы. Нередко женщины увлекаются диетами, что провоцирует гормональный дисбаланс. У мужчин акне на спине связано с колебаниями уровня мужских гормонов.

Причины акне на подбородке?

Безупречную кожу лица может омрачить акне у взрослой женщины на подбородке. Такие несовершенства не только портят эстетический вид, но и причиняют дискомфорт. Усугубляют ситуацию попытки замаскировать акне на зрелой коже тональными средствами.

Высыпания в области подбородка указывают на дисбаланс гормонов, неправильное питание или некорректный уход за кожей.

Акне у взрослых женщин часто возникает в предменструальный период, когда повышается уровень стероидных гормонов. Примерно 70% женщин связывают появление акне именно с менструацией. Зачастую проблема акне у взрослых женщин проявляется за неделю до начала менструации.

Акне на подбородке может возникать в период менопаузы, что связано с изменениями гормонального фона.

Как лечить акне

Лечение акне всегда комплексное, направленное на выявление и устранение причины и симптомов заболевания, и включает в себя не только процедуры у врача-косметолога, но так же, при выявлении гормональных причин акне, лечение у врача-гинеколога и/или врача-эндокринолога. Так же огромное значение уделяется правильному домашнему уходу, который подбирается индивидуально врачом клиники на консультации.

•  Атравматическая чистка лица Holy Land (Израиль)
• Химические пилинги Mediderma (Испания)
• Фототерапия акне на ультрасовременном аппарате BBL Sciton (США)
• Лазерное лечение акне на немецком диодном лазере MeDioStarNext
• PRP-плазмотерапия Endoret (Испания).